12 февраля 2018 года директор ТФОМС Ивановской области Марина Кабанова приняла участие в заседании Круглого стола на тему: «Страховые медицинские организации. Законодательное регулирование, финансирование и новые парадигмы развития».

Заседание состоялось в Комитете Государственной Думы по охране здоровья при участии депутатов Государственной Думы, членов Совета Федерации, представителей Минздрава России, Минфина России, Федерального фонда обязательного медицинского страхования, Банка России, представителей крупных страховых медицинских организаций, работающих в сфере ОМС, депутатов региональных законодательных собраний, руководителей территориальных фондов ОМС, органов управления здравоохранением, медицинских организаций, представителей медицинской общественности и пациентских организаций, ученых и экспертов.

Основной темой обсуждения на заседании стала роль страховых медицинских организаций в системе обязательного медицинского страхования. Заместитель Министра здравоохранения РФ Н.А. Хорова напомнила о поручениях Президента Российской Федерации В.В. Путина о необходимости завершения перехода на страховые принципы обязательного медицинского страхования, об усилении роли и ответственности страховых медицинских организаций, а также сообщила о том, что Министерством здравоохранения совместно с ФОМС уже проводится работа по расширению функций страховых медицинских организаций и усилению контроля за их деятельностью.

В ходе своего доклада председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Н.Н. Стадченко рассказала об изменении функционала страховых компаний, создании института страховых представителей 3-х уровней и проводимых экспертизах в рамках контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи,а также внесла предложения по совершенствованию деятельности СМО, в том числе ужесточение требований СМО при получении лицензии и в рамках лицензионного контроля их деятельности в системе ОМС; установление квалификационных требований к СМО, осуществляющей исключительно обязательное медицинское страхование; дальнейшее увеличение уставного капитала СМО; введение целевых показателей оценки деятельности СМО и повышение их ответственности за проведение экспертизы качества медицинской помощи; введение меры ответственности за невыполнение функций в виде расторжения договора о финансовом обеспечении ОМС по инициативе ТФОМС.

Н.Н. Стадченко отметила, что должен быть создан понятный и прозрачный регламент работы экспертов СМО в медицинских организациях, в рамках работы экспертного совета продолжить совершенствование взаимодействия участников обязательного медицинского страхования в целях защиты прав застрахованных при активном взаимодействии с Национальной медицинской палатой.

В завершении работы Круглого стола было принято решение о назначении депутата Госдумы Т.И. Фроловой руководителем экспертного совета по законодательному регулированию деятельности страховых медицинских организаций Комитета Государственной Думы по охране здоровья.