eco farming logo

  call-center

Главное меню


Май 2017
ПнВтСрЧтПтСбВс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930311234

 minzdrav

 praviv

 ffoms

 fss

 pens

Памятка застрахованному в системе ОМС

1Обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих территориальной программе обязательного медицинского страхования.

С 1 января 2011 года согласно новому Федеральному закону от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованный в системе ОМС гражданин становится ее главным участником. Этим Законом закреплено право на выбор страховой медицинской организации, медицинского учреждения и участкового врача.

Как выбрать страховую медицинскую организацию

Выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется из числа страховых медицинских организаций, действующих в системе обязательного медицинского страхования Ивановской области застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия, путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций.

К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии:

Для детей (лиц, не достигших совершеннолетия):

  • свидетельство о рождении;
  • документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
  • СНИЛС;

Для граждан в возрасте 14 лет и старше:

  • свидетельство о рождении или паспорт;
  • СНИЛС;
  • Ранее выданный полис (при наличии).

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.

Обязанности страховой медицинской организации

  • Выдать гражданину страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования;
  • Оплатить медицинскую помощь, оказанную гражданину в медицинском учреждении;
  • Обеспечивать защиту прав и законных интересов граждан в системе обязательного медицинского страхования, в том числе и в судебном порядке;
  • Информировать граждан о правах на получение бесплатных медицинских услуг, оказываемых в объеме и на условиях территориальной программы обязательного медицинского страхования, перечне медицинских учреждений, предоставляющих медицинскую помощь по территориальной программе обязательного медицинского страхования, порядке организации приема застрахованных, о праве свободного выбора страховой медицинской организации, замене страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин (один раз в год не позднее 1 ноября, либо чаще, в случае изменения места жительства, медицинской организации);
  • Контролировать объем, сроки, и качество оказания медицинской помощи;
  • Осуществлять прием заявлений, жалоб и обращений, в том числе, о нарушении прав при получении медицинской помощи.
 

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ивановской области
153038, г. Иваново, пр-т. Строителей, 21
Телефон: (4932) 56-47-67
Телефоны "горячей линии":(4932) 56-52-58, 8-800-222-15-09 (круглосуточно)